血清甲状腺激素水平检测在肺癌诊断及淋巴结转移监测中的价值

目的:探讨血清甲状腺激素水平在肺癌诊断及淋巴结转移监测中的临床价值。方法:选取赣南医学院第一附属医院呼吸内科及江西省肿瘤医院胸部肿瘤内科收治的肺癌患者共79例作为肺癌组，同时选取同期体检健康者共42例作为健康对照组，采用电化学发光法测定79例肺癌患者和42例健康者的血清甲状腺激素水平，包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)以及促甲状腺素。分析比较肺癌组与健康对照组、淋巴结转移肺癌患者与无淋巴结转移肺癌患者的血清FT3、FT4、TT3、TT4、促甲状腺素水平差异。采用Logistic回归分析筛选出对诊断肺癌及监测淋巴结转移有用的指标，并用受试者工作特征曲线评价各指标在肺癌诊断及淋巴结转移监测中的价值。结果:肺癌组血清FT3、FT4、TT3、TT4水平均低于健康对照组，差异均有统计学意义( P值均<0.001)。Logistic回归分析显示，血清FT3、FT4与肺癌诊断相关( P值均<0.001)，血清FT3、FT4及两者联合诊断肺癌的曲线下面积分别为0.911、0.887和0.945，差异均有统计学意义( P值均<0.001)。淋巴结转移肺癌患者血清FT3、TT3水平均低于无淋巴结转移肺癌患者，差异均有统计学意义( P值均<0.001)。Logistic回归分析显示，血清FT3、TT3水平与肺癌淋巴结转移相关( P值均<0.05)，血清FT3、TT3及两者联合监测肺癌淋巴结转移的曲线下面积分别为0.796、0.733和0.855，差异均有统计学意义( P值均<0.001)。 结论:肺癌患者血清甲状腺激素水平发生改变，检测血清甲状腺激素水平可辅助肺癌诊断及淋巴结转移监测。