DeBakeyⅢ型主动脉夹层腔内隔绝术后远端主动脉重建影响因素分析

目的 应用计算机断层扫描及影像分析软件评估血流动力学因素对DeBakeyⅢ型主动脉夹层腔内隔绝术后远端主动脉重建的影响及预后.方法 回顾性分析2014年1月至2018年8月于青海大学附属医院接受主动脉腔内隔绝术的200例DeBakeyⅢ型主动脉夹层患者的临床资料和影像学数据,对患者进行定期随访,利用单因素分析和多元Logistic回归分析对发生支架远端主动脉负性重建的危险因素进行分析.结果 所有患者均顺利完成手术,吻合率88.5％.随访(1.5±0.4)年,随访期内30例(21.8％)患者支架远端主动脉出现负性重建.单因素分析发现假腔有分支灌注、夹层总长度、破口数及内漏影响主动脉重建(P<0.05);多元Logistic回归分析显示,假腔有分支灌注和破口数是患者术后支架远端主动脉负性重建的独立危险因素.结论 假腔有分支灌注和破口数是影响DeBakeyⅢ型主动脉夹层腔内隔绝术后患者远端主动脉负性重建的危险因素.