真菌性心内膜炎临床特征及治疗方案选择

目的 通过对真菌性心内膜炎患者的临床特征、治疗方案等分析,为其早期诊断与治疗提供参考.方法 对广东省人民医院2012年4月至2017年4月收治的14例真菌性心内膜炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 14例真菌性心内膜炎患者中,5例(35.7％)有风湿性心脏病,6例(42.9％)曾行瓣膜置换术,50％出现栓塞并发症,病原菌均为念珠菌属,主要为近平滑念珠菌(42.9％).出院1个月病死率为38.5％,一年内病死率为53.8％.治疗方式上,50％接受了外科手术治疗,50％单纯药物治疗,两组患者病死率比较,差异无统计学意义(28.6％vs.83.3％,P=0.103).结论 真菌性心内膜炎在风湿性心脏病和瓣膜置换术病史患者中多见,病死率高,需根据患者具体情况权衡利弊,选择最佳治疗方式.