慢性心力衰竭患者微量白蛋白尿和胱抑素C浓度及其临床意义

目的 探讨血清胱抑素C (cystatin C,Cys C)、尿微量白蛋白/尿肌酐比值(urinary albumin-to-creatinine ratio,UACR)对慢性心力衰竭患者的临床意义.方法 128例慢性心力衰竭患者按照美国纽约心脏病协会(New York Heart Association,NYHA)制定的心功能分级标准分为1组(NYHA Ⅰ～Ⅱ级)、2组(NYHAⅢ级)、3组(NYHAⅣ级),选取同期健康体检者72名作为对照组.所有入选者抽血检验生化、脑钠肽、Cys C等指标,检测尿微量白蛋白和尿肌酐浓度,并计算UACR.结果 UACR、Cys C、脑钠肽均随着患者的心功能分级增高呈逐渐增高的趋势,除血肌酐在1组和2组间差异无统计学意义(P＞0.05)外,其余指标各组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).慢性心力衰竭患者UACR、Cys C均与脑钠肽呈正相关(r分别0.854和0.734,P＜0.01),UACR与Cys C呈正相关(r=0.704,P＜0.01).结论 UACR、Cys C,尤其UACR是可作为简单、快捷、廉价的检测方法来评价慢性心力衰竭患者心功能.