血浆脂联素、同型半胱氨酸浓度与阵发性心房颤动并发腔隙性脑梗死患者的关系

目的 探讨血浆脂联素(adiponectin,ADPN)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)浓度与阵发性心房颤动(房颤)并发腔隙性脑梗死患者的关系.方法 按随机数字表法随机选取16层计算机断层扫描(computed tomography,CT)平扫检查显示腔隙性脑梗死并发阵发性房颤患者50例作为研究组;另外,按随机数字表法随机入选头颅CT检查正常的50例阵发性房颤患者作为对照组.收集两组临床指标并测定血浆ADPN、Hcy浓度及其他生化指标,分析两组之间的差异;采用Logistic回归法筛选阵发性房颤患者出现腔隙性脑梗死的危险因素.结果 阵发性房颤并发腔隙性脑梗死患者血浆ADPN浓度明显低于对照组,差异有统计学意义[(5.76±2.70)mg·L-1vs.(9.36±2.14)mg·L-1,P＜0.001];其血浆Hcy浓度明显高于对照组,差异有统计学意义[(16.54±4.05)μmol·L-1 vs.(13.84±3.99) μmol·L-1,P=0.001].Logistic回归分析表明,血浆ADPN浓度降低(OR=0.29,95％CI:0.170～0.504)、Hcy浓度升高(OR=1.511,95％CI:1.195～1.911)与阵发性房颤患者出现腔隙性脑梗死有独立相关性.结论 血浆ADPN浓度降低、Hcy浓度升高与阵发性房颤患者并发腔隙性脑梗死密切相关,可以作为阵发性房颤并发腔隙性脑梗死患者的重要监测指标.