老年2型糖尿病合并真菌感染病人的临床特征及预后分析

目的 探讨老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并真菌感染病人的临床特征及影响其预后的因素.方法 选取273例老年T2DM合并真菌感染的病人,按照临床治疗结局分为生存组211例和死亡组62例,对2组病人的临床资料进行回顾性分析.结果 273例老年病人中共检出295株真菌,其中假丝酵母菌属286株(96.95％),曲霉菌属9株(3.05％);感染途径主要为呼吸道(66.66％)和泌尿道(17.95％).真菌对抗菌药物的耐药性由高到低依次为伊曲康唑(33.92％)、氟康唑(13.64％)、伏立康唑(6.64％)、5-氟胞嘧啶(1.05％)、两性霉素(0.70％).多因素Logistic回归分析结果显示,高龄、血糖控制不佳、入住重症监护病房(intensive care unit,ICU)、合并终末期肾病是老年T2DM合并真菌感染病人死亡的独立危险因素(P<0.05).结论 对于高龄、血糖控制不佳、入住ICU、合并终末期肾病的T2DM合并真菌感染病人要警惕预后不良的发生,及时进行临床干预,降低病死率.