老年病人血清尿酸水平与认知功能的相关性研究

目的 探讨血清尿酸(uric acid,UA)水平与老年病人认知功能评分的相关性. 方法 将150例老年病人按照血尿酸水平分为3组,低水平UA组66例,血UA水平为UA≤300 μmol/L;中水平UA组50例,血UA水平为300 μmol/L≤UA≤400 μmol/L;高水平UA组34例,血UA＞400 μmol/L.采用Addenbrooke改良认知评估量表(Addenbrooke's cognitive examination-revised,ACE-R)及简易智能状态量表(mini-mental state examination,MMSE)进行认知功能评估.测定3组病人24 h平均血压、血糖、总胆固醇、肌酐、MMSE评分、ACE-R评分并比较.结果 低水平UA组MMSE评分为(23.3±5.6)分,低于中水平UA组的(26.7±3.4)分(P≤0.01)和高水平UA组的(25.7±4.3)分,差异具有统计学意义(P≤0.05);低、中、高UA水平的3组病人ACE-R评分分别为(66.2±19.3)分、(77.6±15.3)分和(75.8±2.9)分,低水平UA组明显低于后2组,差异具有统计学意义(P≤0.01).Logistic回归分析显示,年龄是认知功能减退的危险因素,UA是认知功能减退的保护因素,UA水平与注意力定向力、记忆、语言及语言流利性评分有相关性(P≤0.05),与视空间评分无明显相关性. 结论 UA水平升高是老年病人认知功能减退的保护因素.