血清载脂蛋白CⅢ水平与老年急性冠脉综合征病人冠状动脉病变程度的相关性研究

目的 探讨老年急性冠脉综合征(ACS)病人血清中载脂蛋白CⅢ(ApoCⅢ)水平与血脂及冠脉病变程度的相关性.方法 选取110例ACS病人作为研究对象(ACS组),依据病变程度将其分为ACS单支病变组和ACS多支病变组,每组各55例;同时另选取健康体检者100例作为对照组,比较ACS组与对照组一般临床资料,以及对照组、ACS单支病变组和ACS多支病变组血脂、脂蛋白α(Lpα)、载脂蛋白AⅠ(ApoA-Ⅰ)及Gensini评分,并分析ApoCⅢ水平与上述指标的相关性.结果 ACS组的男性与吸烟者比例均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ACS单支病变组和ACS多支病变组的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Lpα、ApoCⅢ水平及Gensini评分均显著高于对照组(P<0.05),且ACS多支病变组上述指标均显著高于ACS单支病变组(P<0.05);3组ApoA-Ⅰ水平比较,对照组>ACS单支病变组>ACS多支病变组,差异有统计学意义(P<0.05);ACS多支病变组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).相关性分析结果表明,ApoCⅢ与总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、LDL-C、Lpα、冠状动脉病变支数及Gensini评分呈正相关(P<0.05),与HDL-C及ApoA-Ⅰ水平呈负相关(P<0.05).结论 老年ACS病人血清ApoCⅢ升高,且与冠状动脉病变程度有关,ApoCⅢ可能参与了ACS的发生和发展.