老年颅内动脉瘤破裂患者开颅夹闭疗效及影响因素分析

目的：探讨外科夹闭术治疗老年颅内动脉瘤破裂患者的疗效及影响预后的因素。方法选取2012年3月至2015年2月来我院治疗的123例颅内动脉瘤破裂患者为研究对象，按数字表法随机分为观察组（62例）和对照组（61例），观察组采用显微外科夹闭术治疗，对照组患者则采用血管内介入法治疗，观察2组手术疗效与并发症并进行比较。预后评估采用格拉斯哥预后量表（ GOS），并回顾性调查分析观察组患者临床资料，分析各项指标与预后的相关性。结果观察组中夹闭成功率为95?16％，显著高于对照组的78?69％（ P＜0?05）；2组患者住院时间比较差异无统计学意义（ P＞0?05）；观察组并发症发生率为8?06％，显著低于对照组的21?31％（ P＜0?05）；经Logistic回归分析发现 Hunt?Hess 分级、CT Fisher 分级、合并高血压是影响预后的独立危险因素（ P＜0?05）。结论外科夹闭术治疗老年颅内动脉瘤破裂手术成功率高且并发症较少，Hunt?Hess分级、CT Fisher分级、合并高血压等因素是影响老年颅内动脉瘤破裂患者预后的危险因素。