阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与胰岛素抵抗、血脂及C反应蛋白的关系研究

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)对患者的胰岛素抵抗、血脂及炎症反应的影响. 方法 根据多导睡眠图(PSG)检测结果将60例符合OSAHS诊断的受试对象分为轻中度OSAHS组、重度OSAHS组,同时选取40例作为正常对照组.测量每位受试对象的身高、体质量,计算体质量指数(BMI),比较3组受试对象的睡眠状况及睡眠中末梢血氧变化,抽取患者的空腹血行生化指标检查及空腹胰岛素、血糖及C反应蛋白检测并进行比较. 结果 OSAHS组睡眠中末梢平均血氧及最低血氧均较对照组下降(P＜0.01),呼吸暂停低通气指数(AHI)较对照组升高(P＜0.01),且与OSAHS严重程度相关.OSAHS组三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、BMI、胰岛素抵抗指数均较对照组明显升高(P＜0.05),且与OSAHS严重程度相关.相反,OSAHS组高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A较对照组下降,且重度OSAHS组下降显著(P＜0.05).OSAHS组外周血CRP较对照组升高(P＜0.05),且与OSAHS严重程度相关(P＜0.05). 结论 OSAHS影响机体的胰岛素抵抗、血脂代谢,炎症反应参与其中.