老年男性心血管病患者阿司匹林抵抗的影响因素

目的 探讨老年男性心血管病患者阿司匹林抵抗的发生率及可能的危险因素. 方法 选择服用阿司匹林(100 mg/d)＞1月的老年男性心血管病患者366例,采用血栓弹力图法进行血小板聚集功能检测,分为阿司匹林抵抗组(22例),阿司匹林敏感组(196例),阿司匹林完全抑制组(148例).检测并比较各组血脂、血糖、糖化血红蛋白、血清胱抑素C(cystatin C)、肾功能等指标. 结果 老年男性心血管病患者中,阿司匹林抵抗、阿司匹林敏感和阿司匹林完全抑制的发生率分别为为6.01％、53.55％和40.43％.与阿司匹林完全抑制组比较,阿司匹林抵抗组糖尿病患病率高,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示糖尿病和cystatin C与阿司匹林抵抗相关(P＜0.05);在糖尿病患者中,多因素Logistic回归分析显示糖化血红蛋白与阿司匹林抵抗相关(P＜0.05). 结论 少数老年男性心血管病患者存在阿司匹林抵抗,糖尿病和cystatin C是阿司匹林抵抗的危险因素;合并糖尿病的患者中,糖化血红蛋白是阿司匹林抵抗的危险因素.