食管癌切除食管胃弓上吻合术后并发胆结石1例

1. 病例资料 患者男性,55岁,于2012年6月12日在原武警总医院胃肠镜室年度查体做胃镜时发现食管下段有一肿物,取活检,病理诊断为鳞癌. 于2012年6月20日行食管癌切除+食管胃弓上吻合术,并行相应疗程放疗和化疗,目前随访6年余,每年行1～2次全面体检. 该患者术前无特殊不适,在手术之前腹部B超从未有结石报告,2013年1月29日腹部超声检查提示:胆囊内未见明显异常回声(图1 ). 2013年3月27日,腹部超声检查提示:胆囊壁不厚,欠光滑,胆囊腔内可见多个点状强回声带,后不伴声影,随体位改变移动,其中一个直径约0. 6cm(图2). 2014年1月10日腹部超声检查提示:胆囊腔内可见多个强回声,后不伴声影,随体位改变移动,范围约5. 6 × 2. 4cm(图3),后每次超声检查均较前次增大,血常规、肝肾功能、电解质、血脂、肿瘤标志物、风湿免疫等指标均在正常范围内. 由于患者身体弱,未做任何处理,目前患者无任何不适症状.