血行播散型肺结核全身播散1例临床分析

1.病例资料 患者,女性,57 岁,农民. 因"发热、腹胀、纳差3 周"于2013年9月13日入院. 患者3周前无明显诱因下开始出现发热、畏寒,热型无规律,体温波动在37~39℃之间. 同时感腹胀、纳差、恶心,偶有反酸、呕吐,伴间断双下肢浮肿,无腹痛、腹泻,无明显咳嗽、咳痰、气促. 起病后患者消瘦、乏力明显,体重减轻约7.0kg. 在院外曾做胃镜检查,为胃体黏膜微隆病变. 经上海市肿瘤医院会诊读片,报告为:胃体黏膜内见小淋巴样细胞弥漫浸润伴不典型增生,细胞形状大小较一致,细胞核呈圆形,染色质粗,不排除淋巴系统来源肿瘤可能.