125I放射粒子植入联合肝动脉栓塞术对原发性肝癌的疗效及对肝脏TRF1和TRF2表达影响

目的 研究125 I 放射粒子植入联合肝动脉栓塞术对原发性肝癌的疗效及对肝脏端粒重复序列结合因子(TRF)1 和TRF2 表达影响.方法 研究对象选取我院 2016 年 1 2 月到 201 7 年 1 2 月间收治的原发性肝癌患者 96 例,采用随机数字法将其分为TACE组和联合组,每组各58 例.TACE组患者予以动脉灌注化疗栓塞术(TACE)治疗,联合组患者予以125 I放射粒子植入联合 TACE 治疗.比较两组患者近期疗效,比较两组患者血清癌胚抗原(CEA)和甲胎蛋白(AFP)水平,比较联合组患者治疗后肝脏的TRF1 和TRF2 表达水平.结果 治疗3 个月后,TACE组患者客观缓解率为60.34％(35/58),联合组患者客观缓解率为77.58％(45/58),TACE组患者客观缓解率显著低于联合组患者客观缓解率,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,TACE组患者血清CEA、血清 AFP水平均显著高于联合组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗 1 个月后,联合组患者肝脏TRF1 表达水平显著高于治疗前,肝脏TRF2 表达水平显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).随访1 年,TACE组患者1 年生存率为79.31％(46/58),联合组患者1 年生存率为94.83％(55/58),TACE组患者 1 年生存率显著低于联合组患者 1 年生存率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 125 I放射粒子植入联合TACE治疗原发性肝癌的近期疗效更加显著,能够有效缩小肿瘤组织体积,降低患者血清肿瘤标志物水平,提高机体对化疗药物的敏感性,调节肝脏癌变病灶处TRF1 和TRF2 水平表达,从而抑制肝癌组织生长,延缓肝癌发展,值得在临床推广.