早期肝癌射频消融术后复发时间的影响因素

目的 探讨早期单发肝癌患者射频消融术后肿瘤复发时间的影响因素.方法 对75例早期单发(≤5 cm)肝癌患者,进行超声引导下经皮射频消融术,定期随访增强CT及超声造影,观察肿瘤复发时间.根据复发情况将研究对象分为早期复发组(24个月内复发)和非早期复发组(24个月后复发及至36个月随访结束未复发者),收集患者的临床资料及相关实验室指标,采用单因素和多因素分析方法,分析复发的危险因素.结果 术后1、2、3年肿瘤复发率分别为16.0％(12/75)、41.3％(31/75)、61.3％(46/75),24个月内肿瘤复发31例,24个月后至36个月随访结束复发15例,至随访结束未复发29例.多因素分析显示肿瘤早期复发与肿瘤大小(P=0.015)、病灶是否属于特殊部位(P=0.004)、是否联合胸腺肽α1治疗(P=0.012)、异常凝血酶原水平(DC P)(P=0.031)相关.结论 肿瘤直径>3.0 cm、病灶属于特殊部位、DC P高水平是早期单发肝癌患者射频消融术后肿瘤早期复发的独立危险因素,联合胸腺肽α1治疗是患者射频消融术后肿瘤早期复发的保护因素.