实时二维剪切波弹性成像联合单点剪切波弹性成像对急性肝衰竭患者预后的预测价值

目的 探究实时二维剪切波成像联合单点剪切波弹性成像对急性肝衰竭患者预后的预测价值.方法 选择2016年12月至2018年6月于我院进行治疗的60例急性肝衰竭患者为研究对象,所有患者观测终点为30 d,根据其临床结局分为好转组(41例)与恶化组(19例),所有患者入院当天(T0)、入院3 d(T1)、入院10 d(T2)、入院30 d(T3)时分别使用实时二维剪切波弹性成像(two-dimensional shear wave elastography,2D SWE)及单点剪切波弹性成像(point shear wave elastography,pSWE)对2组患者肝脏硬度进行测量,同时对2组患者T0及T3两个时刻的丙氨酸转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)、终末期肝病模型评分(MELD)进行对比分析.结果 ①T0时,2组患者2D SWE对比差异无统计学意义(P>0.05),T1、T2及T3时恶化组患者2D SWE均高于好转组(P<0.05).②T0时,2组患者pSWE对比差异无统计学意义(P>0.05),T1、T2及T3时恶化组患者pSWE均高于好转组(P<0.05).③T0时两组患者ALT、Cr及MELD评分对比差异无统计学意义(P>0.05),T3时恶化组ALT水平低于好转组,Cr及MELD评分高于好转组(P<0.05).结论 2D SWE及pSWE检查能够对急性肝衰竭患者预后进行判断,通过检测能够为后续治疗提供一定临床指导,值得进行临床推广.