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低分子肝素钙联合右旋糖酐在肝硬化门静脉高压症术后静脉血栓形成预防中的应用

Chinese Hepatology(2019)

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摘要
目的 分析低分子肝素钙联合右旋糖酐在肝硬化门静脉高压症术后静脉血栓形成预防中的应用.方法 选择2013年3月至2018年3月我院收治的肝硬化门静脉高压症患者83例为研究对象,根据入院顺序经随机数字表法分为研究组41例和对照组42例,对照组于术后12 h开始皮下注射低分子肝素钙进行治疗,研究组在对照组基础上,于术后12 h开始静脉滴注右旋糖酐进行治疗,对比两组患者的门静脉指标情况、门静脉血栓发生率和不良反应发生率.结果 治疗后,两组患者的门静脉最大血流速度、平均血流速度和门静脉直径等指标均增大,且研究组更为显著(P<0.05);住院期间,研究组患者的门静脉血栓发生率4.9%(2/41)显著低于对照组23.8%(10/42)(P<0.05);治疗3个月后,研究组患者的门静脉血栓发生率7.3%(3/41)显著低于对照组33.3%(14/42)(P<0.05);经对比,两组患者的上消化道出血、切口感染、腹腔出血和肝功能异常等不良反应发生率与对照组无差异(P>0.05).结论 低分子肝素钙联合右旋糖酐可有效预防肝硬化门静脉高压症患者术后静脉血栓的形成,并改善其门静脉指标,且安全性较好,值得临床推荐使用.
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