恩替卡韦对乙型肝炎合并2型糖尿病患者肾功能的影响

许书慧,郑地明, 钟瑛, 曾少芬

Chinese Hepatology(2019)

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Abstract
目的 分析恩替卡韦对乙肝合并2型糖尿病患者肾功能的影响.方法 研究对象均为乙肝合并2型糖尿病患者137例,纳入时间在2014年4月~2015年5月,以治疗方案不同,分成2组,对照组给予阿德福韦酯,研究组给予恩替卡韦治疗,治疗2年,分析恩替卡韦对患者肾功能的影响.结果 经过1年的治疗期,在HBV DNA转阴率上,研究组明显较对照组高(68.49%比48.44%)(P<0.05),在ALT复常率上,研究组明显较对照组高(76.71%比53.13%)(P<0.05),在糖尿病控制率上,研究组明显较对照组高(72.60%比50.00%)(P<0.05).在2年的治疗观察期,对照组SCr水平呈现逐渐升高趋势,在治疗1年及2年时点,SCr水平均明显较治疗前高(P<0.05);研究组在治疗期间的水平处于稳定状态,和治疗前比,差异微小,无统计学意义(P>0.05);在治疗1年及2年,研究组SCr水平均明显低于对照组(P<0.05).对照组eGFR水平呈现逐渐下降趋势,在治疗1年及2年时点,eGFR水平均明显较治疗前低(P<0.05);研究组在治疗期间的水平处于稳定状态,和治疗前比,差异微小,无统计学意义(P>0.05);在治疗1年及2年,研究组SCr水平均明显高于对照组(P<0.05).两组在各个不良反应症状发生率上的差异较小(P>0.05),在总发生率上,组间表现差异也无统计学意义(P>0.05).结论 恩替卡韦在有效治疗乙肝期间,对患者肾功能影响较小,安全性高.
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