原发性胆汁性肝硬化的实验室指标分析
Chinese Hepatology(2018)
摘要
目的 分析原发性胆汁性肝硬化(PBC)实验室指标,为临床诊治提供依据.方法 选取2016年解放军第三〇二医院诊断为PBC的患者593例,对其自身抗体指标抗线粒体抗体(AMA)、抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗线粒体抗体-M2(AMA-M2)、抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体(SLP)、抗核孔复合物糖蛋白210抗体(gp210)、核点型靶抗原蛋白(Sp100)、早幼粒白血病蛋白(PML)以及生化免疫学指标谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、免疫球蛋白 A (IgA)、免疫球蛋白 M(IgM)、免疫球蛋白 G(IgG)进行检测并分析结果.结果 PBC患者血清内 ANA、AMA、SMA、AMA-M2、SLP/LP、gp210、Sp100的检出率显著高于慢性乙型肝炎组,差异均有统计学意义(P<0.05).ANA的主要核型是核膜型(225例,52.33%)以及核点型(90例,20.93%),滴度以中高滴度为主(≥1:320),复合核型也有相当比例(113例,26.28%).AM A以高滴度(≥1:1000)为主(470例,84.79%).AM A-M2的滴度以高滴度(≥"3+")为主(358例, 88.18%).PBC组患者的GGT、ALP、IgM、IgG与慢性乙型肝炎组患者比较均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05), IgA差异无统计学意义(P>0.05).结论 各型自身抗体对于 PBC具有诊断意义,ALP、GGT、IgM 不明原因升高也是PBC特殊指征,临床应该重视各种实验室指标,对于PBC患者早诊断早治疗,积极改善PBC患者的生存质量.
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