部分脾动脉栓塞术后门静脉血栓合并脑出血死亡1例

患者,朱某,女,47岁,已婚,因"HBsAg阳性20多年,腹胀尿少伴肝区不适7月余",于2017年8月1日第三次入院.查体:神清,巩膜轻度黄染,全身浅表淋巴结未触及,心肺听诊无明显异常.腹软,全腹无压痛、反跳痛,肝肋下未及,肝区轻叩痛,脾大,肠鸣音正常,移动性浊音阴性,下肢无水肿.2016年12月12日第一次住院时,血常规 Hb 94 g/L,WBC 2.52 × 109/L,PLT 35×109/L,血型"B";肝功能:TBil 43.8 μmol/L, Alb 24.4 g/L,ALT 53.5 U/L,AST 58 U/L,GGT 15.7 U/L;HBsAg 824.86 ng/mL,HBeAg 0.42 PEIU/mL,HBcAb >60 PEIU/mL;HBV DNA 9.91×105IU/mL.彩超:肝硬化,反应性胆囊炎,门静脉18 mm,腹水62 mm,脾大,脾静脉21 mm;治疗后2016年12月29日B超未见液性暗区,2017年1月12日第二次住院时B超:右下腹液性暗区24 mm.