慢性HBV感染免疫控制期与免疫逃逸期研究进展

HBV感染为全球公共健康问题,但不同区域 HBV 感染的流行强度有很大差异.据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染 HBV,其中2.4亿人为慢性 HBV 感染者[1],每年约有65万人死于 HBV 感染所致的相关并发症及终末期肝病.崔富强、庄辉[2]报道,我国现有慢性 HBV 感染者约9000万人,占全球慢性感染者总数的30%,其中CHB患者约2800万例,而由 HBV 感染引起的肝硬化所占比例为60%,肝癌所占比例为80%.而随着慢性乙肝抗病毒药物的广泛应用及乙肝疫苗的普及,近年我国免疫控制期与免疫逃逸期患者呈逐年上升趋势,且有大量研究证明 HBeAg阴性CHB患者中重型肝炎、肝硬化及肝癌的比例大于 HBeAg阳性患者.若不能正确认识免疫控制期与免疫逃逸期,相关患者将错失及时治疗的时机,进展至终末期肝病风险将明显增加,增加患者死亡率,同时加重患者经济负担[3].该文总结了目前免疫控制期与免疫逃逸期相关研究最新进展,较为全面地阐明了免疫控制期与免疫逃逸期的差别,这将对临床诊疗具有重要意义.