小剂量干扰素治疗活动性丙型肝炎肝硬化35例5年临床观察

丙型病毒性肝炎呈全球流行态势，我国人群丙型肝炎抗体流行率为3．2％，约有4000万丙型肝炎病毒（HCV）感染者，丙型肝炎极易慢性化，通常具有起病隐匿，早期症状不明显等特点，加之公众对丙型肝炎知识比较匮乏，导致丙型肝炎患者检查不及时，贻误了最佳治疗时机而发展为肝硬化、肝癌。感染HCV后10～20年后肝硬化年发生率为10％～20％，一旦发展为肝硬化，每年肝癌的发生率为1％～7％［1］，代偿期肝硬化患者每年发展为失代偿的比例3．6％～6％［2］，失代偿期肝硬化5年生存率仅为50％［3］。通常认为干扰素（IFNα）治疗活动性肝硬化患者可能会出现严重的不良反应［4］，失代偿期肝硬化被列入IFN治疗的绝对禁忌症［5］，但不治疗患者的预后也很差。我们在临床观察到许多活动性肝硬化患者具有相对稳定的实验室指标，经过小剂量长疗程 IFNα治疗，取得了较好的临床效果，现报道如下。