射频止血切割器在肝切除术中的临床应用

目的：探讨射频止血切割器在肝切除术中的临床应用。方法选取于2014年5月至2015年5月于本院行肝切除术治疗的患者102例，随机分为观察组和对照组，每组51例。观察组患者术中应用Habib 4X射频止血切割器切肝，对照组患者术中应用传统钳夹法切肝。比较两组患者术中出血量、手术时间、肝功能变化、腹腔引流量、无瘤生存率和总生存率。结果观察组患者术中出血量少、手术时间短，与对照组相比，差异有统计学意义（t值分别为-14.88、-19.34，P均＜0.001）。观察组患者术中行肝门阻断及输血的比例显著低于对照组，差异有统计学意义（t值分别为29.99、28.03，P均＜0.001）；观察组患者术后3天的ALT和TBil、术后24小时腹腔引流量及住院时间均显著低于对照组（t值分别为-26.98、-16.38、-15.46和-9.33，P均＜0.001）。两组患者术后住院费用差异无统计学意义（t值为1.38，P值为0.17）。结论射频止血切割器应用于肝切除术可降低患者术中输血的比例，减少术中出血量及肝功能损伤，提高无瘤生存率，具有临床推广价值。