不同部位陈旧性心肌梗死伴碎裂Q RS波与室性心律失常的关系

目的：通过分析不同部位陈旧性心肌梗死（old myocardial infarction，OMI ）伴碎裂QRS波（fQRS ）患者室性心律失常的发生情况，探讨OMI 患者梗死部位与室性心律失常的关系。方法根据心电图及彩色多普勒特征，选择147例伴fQRS与室性心律失常的OMI患者，分为前壁梗死组（A组）、下壁梗死组（B组）、侧壁梗死组（C组），并对所有病例进行24 h动态心电图检查，分别进行室性心律失常结果对比分析。结果 A组与B组对比，短阵室速发生率（P＜0．05）、室早Lown分级3～5级发生率（P＜0．05）的差异有统计学意义；A组与C组对比，室早总数＜720个/24 h（P＜0．05）发生率差异有统计学意义；B组与C组比较差异无统计学意义。结论伴fQRS与室性心律失常的OMI患者中，梗死部位不同，室性心律失常的常见类型不同，进一步增加了fQRS波对OMI的诊断灵敏度，以便进行早期干预，降低心源性猝死的发生率。