芬太尼静脉自控镇痛对糖尿病患者术后血糖水平的影响

目的：观察芬太尼静脉自控镇痛对糖尿病患者术后血糖水平的影响。方法选取2014年1月—2014年12月期间到该院行手术治疗且符合2型糖尿病诊断标准的190例患者,随机分为对照组和观察组各95例,两组患者血糖均控制于7~10mmol/L,尿酮阴性后方可进行手术,均采取静吸复合麻醉方式,术后患者清醒返回病房后进行预防性镇痛。观察组采用芬太尼静脉自控镇痛,芬太尼1.5mg用生理盐水稀释至150mL,使用自控型镇痛泵按2mL/h恒速输注,并根据患者疼痛评定情况随时调整输注速度。对照组采用口服盐酸曲马多缓释片镇痛,50~100mg/次,6~8h1次,每日总量不超过400mg。观察两组患者术后镇痛效果及血糖水平的变化。结果观察组术后12、24、48h的VAS评分均低于对照组(P<0.05)；观察组术后12、24、48h的血糖水平均低于对照组(P<0.05)。结论芬太尼自控镇痛泵用于糖尿病术后镇痛的疼痛应激反应更小,更利于血糖水平的稳定,降低手术风险,促进糖尿病患者安全度过围手术期。