中心静脉压和下腔静脉扩张指数评价机械通气脓毒症患者 容量状态的临床探讨
Cardiovascular Disease Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine(Electronic)（2018）
Abstract
目的 分析中心静脉压(CVP)和下腔静脉扩张指数(dIVC)评价脓毒症患者容量状态的应用价值.方法 选取2014年6月至2016年6月我院收治的20例脓毒症患者,行机械通气治疗,利用监护仪监测生命体征变化.行连续性血液净化(CBP)治疗,净超量初始为8 ml/h/kg,逐渐增加净超量直至患者的CVP降至12 cmH2O,测定CVP、dIVC指标变化.结果患者实施CBP治疗后,8小时内CVP降低至目标值,用时平均为(7.2±1.6)h.相比于净超量为0时,达到20 ml/kg的HR明显降低、MAP明显增高,差异显著(P<0.05).随着净超量的增加,患者的CVP不断降低、dIVC不断提高,差异显著(P<0.05).结论 脓毒症患者在CBP治疗期间,利用dIVC评价患者的容量状态变化优于CVP,可以作为临床治疗管理的重要依据.
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