急诊冠脉介入治疗(PCI)方法学改进的临床应用与研究

目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊冠脉介入治疗(PCI)时,冠脉内注射替罗非班的有效性和安全性[1].方法 选取2014年1月～2015年12月我院收治的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者30例作为研究对象,随机分为替罗非班组和对照组,各15例.比较两组梗死相关血管开通后TIMI血流分级,观察术后主要心血管事件、左室射血分数、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数及出血事件发生率.结果 替罗非班组梗死相关血管TIMI血流3级率为92.5％,高于对照组(P＜0.05).术后心肌损伤标志物、主要不良心脏事件明显低于对照组(P＜0.05).3组间出血并发症、血小板减少症、再发心绞痛、心肌梗死、活化凝血酶原时间及血小板计数比较差异无统计学意义(P＞0.05).替罗非班不增加患者致命性出血风险.结论 替罗非班在STEMI急诊PCI中是安全有效的,可提高心肌微血管水平的灌注,改善患者的临床预后.