“攻击性”在犬类狂犬病监测和临床诊断中的作用与价值评估

目的 评估“攻击性”作为犬类狂犬病典型症状在监测和临床诊断中的作用与意义.方法 2011-2017年,从云南省收集到可疑狂犬病犬脑组织标本239份,使用DFA检验.将攻击性定义为咬人和动物总数≥2,并按可疑犬咬人和动物数,将可疑病犬分为“0”,“1”,“2”,“3”和“≥4”共5类.结果 239只可疑犬,总阳性率为64.02％;当咬人和动物数=0,1,2,3和≥4时,可疑犬阳性率分别为21.57％、61.76％、73.34％、77.50％和88.37％.当咬人和动物数≥2时,阳性率为78.57％.统计学分析显示:“1”类可疑犬阳性率与“2”和“3”类无统计学差异.结论 本研究结果支持WHO关于“攻击性”定义示例说明(咬两人或更多人或者动物和/或无生命物体),并为犬伤风险评估提供了参考数据.本研究建议未来犬类狂犬病监测项目的策划者和实施者在采用WHO目前关于“攻击性”的定义时,并关注咬人或动物数=1的可疑犬,如肇事犬死亡或逃逸,应深入调查其是否有吞食或咬或攻击异物(如石头、木块、移动车辆等)等异常行为.