免疫人群乙肝抗体阳性率调查及乙肝核心抗体检测方法探讨

目的：调查我院检测人群乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb）及乙型肝炎病毒核心抗体（HBcAb）阳性率，并探讨检测方法选择及检测操作模式对免疫人群乙肝核心抗体结果的影响。方法统计2012—2013年用化学发光微粒子免疫检测法（CMIA）和酶联免疫竞争抑制一步法（ELISA）检测乙肝人群的HBsAb及HBcAb阳性率，并按≤2岁、2～20岁、＞20岁3个年龄分段比较；收集92例免疫人群样本用CMIA和3种 ELISA法检测 HBcAb；用同种ELISA法试剂，改变操作模式进行HBcAb检测。结果3组年龄段检测人群 HBsAb两种检测方法统计的阳性率无统计学差异，≤2岁组阳性率最高；HBcAb用CMIA法统计的阳性率在≤2岁组和2～20岁组的免疫人群组低于ELISA法。92例样本用CMIA法检测 HBcAb阳性率为2．2％；用3种ELISA法试剂检测阳性率分别为79．3％、82．6％及94．6％；3种ELISA法试剂检测阳性率无统计学差异。92例样本改变操作模式，用同种ELISA法检测试剂检测结果有19例为阴性，差异有统计学意义。结论检测人群 HBsAb检出率在2岁及以下人群最高，随年龄增长抗体下降。HBcAb用CMIA法检测在免疫人群中检出阳性率明显低于EIISA法。ELISA竞争抑制一步法检测 HBcAb 易造成假阳性，如改用 HBcAb单项加样操作或选用化学发光微粒子免疫检测法（CM IA ）检测，可明显减少假阳性。