134例复治肺结核患者既往史调查

目的 调查复治肺结核既往史信息,为国家制定和调整复治肺结核患者防治政策提供依据.方法 使用统一设计的调查问卷,收集2010年9月11-21日期间在北京某两家结核病专科医院经所有住院的134例复治肺结核病患者相关信息,包括患者的基本信息、首次求医行为、首次诊断和治疗等内容并进行整理分析.结果 与结核病专科医院等其他机构相比,首次就诊、确诊机构及治疗都是县级以上综合医院比例最高分别为55.22％(74/134)、61.19％(82/134)及53.73％(72/134),首次检查痰涂片检出率为63.43％(85/134);首次治疗个体化方案和标准化方案分别为92.53％(124/134)及7.47％(10/134);有28.36％(38/134)的患者在治疗期间中断治疗,55.26％(21/38)的患者治疗中断原因是自认为治愈而中断治疗;35.82％(48/134)的患者发生了不良反应,因不良反应中断治疗的患者为26.32％(10/38).结论 复治肺结核患者首次就诊转诊不到位,诊疗不规范,应加强多部分合作对转诊工作进行监督,规范诊疗,加强服药监督,提高患者治疗依从性,减少治疗中断,从而减少耐药及提高治愈率.