室性心律失常住院患者的横断面调查

目的 调查体表心电图的快速室性心律失常(VA)的特征和分布情况.方法 2013年1月1日至2014年12月31日广东省人民医院心内科筛查12导联体表心电图有VA的患者,测量基线QRS时限(QRS-B)及室性心律失常QRS时限(QRS-VA),分析起源,并按6种基础心脏病(冠心病、非缺血性心肌病、先天性心脏病、瓣膜性心脏病、非器质性心脏病、其他)及3个年龄段进行总结.结果 同期心内科住院患者共19 554例,体表心电图VA检出率为4.9％,起源于流出道的占比51.7％.非器质性心脏病组的QRS-B明显大于冠心病组、非缺血性心肌病组、先天性心脏病组和瓣膜性心脏病组(P＜0.01);除冠心病组外,非器质性心脏病组的QRS-VA明显小于其他各组(P＜0.05).非缺血性心肌病组的QRS-VA/QRS-B比值小于其他各组(P＜0.05).各疾病组的VA的起源部位差异有统计学意义(P＜0.001),器质性心脏病较非器质性心脏病的VA分布于非流出道的比例大.3个年龄段的基础心脏病和VA分布差异有统计学意义(P＜0.001),年龄越大VA越可能分布在双心室的非流出道.结论 该时期心内科住院患者的VA起源于流出道的占比最大.非器质性心脏病患者的QRS-B和QRS-VA小于器质性心脏病患者,且VA起源于流出道的占比大于器质性心脏病患者.非缺血性心肌病组的QRS-VA/QRS-B比值小于其他各组.