XN-9000血小板检测方法的选择在妊娠合并血小板减少中的运用

目的:使用血细胞分析仪XN-9000不同的检测方法分别检测妊娠合并血小板(PLT)减少产妇及正常待产妇的PLT值,以评估其方法学的准确性.方法:收集产科妊娠合并PLT减少待产妇193例(PLT＜100×109/L),同时收集PLT正常待产妇224例(PLT＞100×109/L),利用XN-9000血细胞分析仪分别使用阻抗法通道(PLT-I)和荧光法通道(PLT-F)检测PLT,手工PLT计数(PLT-M)作标准对照.结果:正常待产妇的PLT-I与PLT-F、PLT-M进行比较,3种方法间的差异均无统计学意义(P＞0.05),其均值分别为207.43、208.32、209.05.晚期妊娠合并PLT减低组PLT-I与PLT-M的差异有统计学意义(P＜0.05),其均值分别为59.41和70.30,其相关系数r为0.879,其偏倚Bias为-10.88;PLT-F与PLT-M的差异无统计学意义(均P＞0.05),其均值分别为70.91、70.30,其相关系数r为0.947,其偏倚Bias为0.61;血小板平均体积(MPV)、大血小板比率(P-LCR)、血小板体积分布宽度(PDW)在2组之间差异有统计学意义(P＜0.05),妊娠合并PLT减少产妇分别为12.03、41.11、16.70,正常待产妇分别为10.25、28.56、12.53.结论:妊娠期待产妇,如遇合并PLT减少并MPV、P-LCR、PDW明显增大时,应选择荧光法通道重新检测PLT,而真实的检测结果对该类型产妇生产方式及麻醉方式的选择都有一定的指导意义.