伊马替尼联合化疗治疗成人Ph阳性急性淋巴细胞白血病的疗效评估

目的:评估伊马替尼联合化疗方案治疗成人Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ ALL)的疗效.方法:回顾性分析76例初治成人Ph+ ALL的病例资料,通过比较应用伊马替尼联合化疗方案的联合组(56例)及单纯化疗组(20例)的完全缓解率、复发率、总生存(OS)时间、无病生存(DFS)时间等指标,评估伊马替尼联合化疗治疗成人Ph+ ALL的疗效.结果:联合组和单纯化疗组的诱导完全缓解率分别为85.7％(48/56)和45.0％(9/20),2组差异有统计学意义(P＜0.05).联合组和单纯化疗组的血液学缓解持续时间分别为(6.8±5.6)个月和(5.7±4.5)个月,复发率分别为60.7％(34/56)和85.0％(17/20),2组差异无统计学意义.联合组和单纯化疗组的中位OS分别为12(2～39)个月和4.5(0～17)个月,1年、2年OS率分别为50.0％、18.0％和10.0％、0,2组差异有统计学意义(P＜0.05).联合组和单纯化疗组的中位DFS分别为7(0～35)个月和3(1～13)个月,1年、2年DFS率分别为31.6％、17.4％和11.6％、0,2组差异无统计学意义.联合组和单纯化疗组的常见不良反应为骨髓抑制、感染、出血、胃肠道反应、肝功能损害、乏力,2组不良反应差异无统计学意义.结论:在成人Ph+ ALL患者治疗中,采用伊马替尼联合化疗方案,可以提高完全缓解率及改善预后,并且不增加治疗相关毒副反应.