恶性血液病患者清髓异基因造血干细胞移植后9例生育报告并文献复习

目的:探讨恶性血液病患者清髓异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后的生育情况.方法:1 008例接受allo-HSCT的恶性血液病患者中,9例(0.9％)男性患者的配偶发生了15次妊娠.其中6例患者接受亲属间单倍体移植.预处理方案均为清髓性改良白消安/环磷酰胺方案.结果:9例患者白细胞植活中位时间为14(11～26)d,血小板植活中位时间为14(8～19) d;5例发生急性移植物抗宿主病,7例发生慢性移植物抗宿主病.15次妊娠中,9次(60％)婴儿安全出生,且所有要儿出生体重及生长发育状况均正常.结论:接受清髓预处理allo-HSCT,少数患者仍可保存其生育能力,建议拟接受allo-HSCT的育龄恶性血液病患者,均应在移植前后接受生育咨询.