拉米夫定抗乙型肝炎病毒作用在造血干细田胞移植中的应用

乙型肝炎病毒(HBV)感染是造血干细胞移植患者面临的一个重要危险.移植后乙肝表面抗原携带者(HBsAg)尤其具有病毒再次激活的潜在风险[1].在移植后也可以因为输入血制品导致乙肝急性感染.在免疫抑制治疗后因为导致肝细胞损伤的宿主细胞免疫反应被抑制,大多数感染乙肝的移植患者只有转氨酶的轻度升高.然而,在这个过程中肝脏的病毒负荷在逐渐增加,在免疫重建的时候就会出现严重的肝炎.感染乙肝的移植患者大约有12%发生暴发性肝功能衰竭,甚至死亡[1].异基因移植的患者比自体移植的患者更容易发生,可能是因为免疫缺陷时间更长以及使用免疫抑制的药物来控制移植物抗宿主病(GVHD).