同基因外周血造血干细胞移植成功治疗肝炎后重型再生障碍性贫血1例报告

目的:研究同基因外周血造血干细胞移植治疗肝炎后重型再生障碍性贫血的疗效.观察其造血重建情况及移植相关并发症.方法:1例17岁体重62kg的肝炎后重型再生障碍性贫血患者,采用环磷酰胺50 mg·kg-1·d-1×4 d,抗淋巴细胞球蛋白5 mg·kg-1·d-1×4 d.预处理后,给予HLA完全相合的孪生胞姐外周血造血干细胞移植,输入有核细胞3.8×108/kg,CD34+细胞为(8.7×106)/kg,移植物抗宿主病(GVHD)预防方案选用环孢菌素A加FK-506.结果:移植后第10天白细胞计数＞2.9×109/L,第40天血常规基本恢复正常.随访42个月,患者一般状况良好,重要脏器功能正常.结论:本例应用同基因外周血造血干细胞移植成功治疗肝炎后重型再生障碍性贫血病例,本方法具有骨髓造血恢复快、相关并发症少等特点.