幽门螺杆菌对于溃疡性结肠炎发生发展的临床意义

目的 研究溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)患者感染幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori )的情况及两者关系.方法 选取146例经肠镜及病理学检查确诊的UC患者为 UC组;另选取150例经肠镜检查未见明显病变的健康体检者为对照组. 回顾性分析两组经快速尿素酶试验和组织病理活检联合检测方法检测的H. pylori的感染情况.结果 UC组患者146例, 27例阳性, H. pylori 感染的阳性率为18.49％, 对照组150例体检者, 64例阳性, H. pylori感染的阳性率42.67％, UC组明显低于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05). 按病变范围: 直肠组27例, 7例阳性, H. pylori 阳性率为21.88％, 左半结肠组48例,9例阳性, H. pylori 阳性率为18.75％, 广泛结肠组66例, 11例阳性, H. pylori 阳性率为16.67％. 三组间比较, 差异无统计学意义(P ＞0.05). 活动期UC患者117例(80.14％), 缓解期UC患者29例. 缓解期H. pylori 感染率阳性率最高(37.93％), 重度活动期感染率最低(6.25％), 差异较为明显(P＜0.05).结论 H. pylori 感染可能对UC的发生发展起预防保护作用,随疾病严重程度增加, H. pylori 阳性率降低. 此外加强UC患者的随访依从性也将非常重要.