奥曲肽联合前列地尔治疗急性胰腺炎的Meta分析

目的:系统评价奥曲肽联合前列地尔治疗急性胰腺炎的安全性及有效性.方法:计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库、维普、中国知网)、万方数据库,查找有关应用奥曲肽联合前列地尔治疗急性胰腺炎的随机对照试验(randomized controlled trials,RCT),并追索纳入文献的参考文献,检索时限:建库至2015-10.由2名评价者独立选择试验、提取资料和评估方法学质量后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析.结果:最终纳入18个研究,共1277例受试者.Meta分析结果显示:奥曲肽与前列地尔联用在以下方面均优于常规治疗+奥曲肽治疗,且差异有统计学意义:总有效率(RR=1.20,95％CI:1.15-1.26),腹部症状缓解时间[SMD=-2.68,95％CI:-3.11-(-2.25)],腹部体征缓解时间[SMD=-2.54,95％CI:-2.79-(-2.30)],血淀粉酶恢复正常时间[SMD=-1.95,95％CI:-2.15-(-1.76)],并发症发生率(RR=0.30,95％CI:0.13-0.69),平均住院时间[SMD=-8.95,95 ％CI:-13.61-(-4.29)].结论:本Meta分析结果提示,奥曲肽与前列地尔联用优于单用奥曲肽治疗,为急性胰腺炎的治疗提供了一个新的选择.但本研究纳入研究的样本量小、质量偏低,上述结论尚需要更多高质量的研究验证.