肿瘤坏死因子-α拮抗剂对男性强直性脊柱炎患者性生活的影响

目的 探讨应用TNF-α拈抗剂治疗与传统慢作用药治疗对男性AS患者性生活质量的影响.方法 对42例AS患者行开放性研究,根据患者意愿进行分组,分为应用TNF-α拮抗剂治疗组和未用TNF-α拮抗剂治疗组,疗程3个月,观察治疗前后的临床和实验室指标及性生活质量的变化.采用配对t检验、独立样本t检验和Pearson相关性分析进行统计学分析.结果 2组AS患者治疗前在年龄、病程、疾病活动度及性生活质量方面差异无统计学意义.治疗后2组在疾病活动度及性生活质量方面均有改善;组间比较,TNF-α拮抗剂治疗组BASDAI评分[(1.9±1.6)分和(3.0±1.3)分,t=-2.429,P=0,020]、ESR[(9±6)mm/1 h和(18±17) mm/1 h,t=-2.286,P=0.031]、CRP [(18±21) mg/L和(62 ±85) mg/L,t=-2.258,P=0.035]的水平较未用TNF-α拈抗剂治疗组明显降低,TNF-α拈抗剂治疗组血红蛋白水平[(143±15)g/L和(138±18) g/L,t=2.545,P=0.015]较未用TN F-α拈抗剂治疗组明显升高;TNF-α拮抗剂治疗组性生活质量评分[(72±15)分和(55±19)分,t=3.254,P=0.002]较未用TNF-α拮抗剂治疗组改善更明显.TNF-α拈抗剂治疗组性生活质量平均分的改善程度与BASDAI评分(r=-0.497,P=0.0 18)、BASFI评分(r=-0.558,P=0.007)的改善程度呈负相关.结论 TNF-α拈抗剂治疗不仅可以改善AS疾病活动度,同时对男性患者性生活质量有一定的提高,其可能对男性生殖系统具有直接作用.