系统性红斑狼疮患者合并妊娠的临床研究

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者妊娠的安全性、妊娠结局及对子代的影响.方法 回顾性分析1999年6月至2009年10月我院收治的SLE合并妊娠的患者的妊娠情况,比较选择性妊娠和非选择性妊娠组患者的SLE疾病活动情况、产科并发症情况、胎儿情况.并对SLE患者的子代进行随访.统计学处理采用x2检验和t检验.结果 SLE合并妊娠的患者共62例,选择性妊娠组43例,非选择性妊娠组19例;选择性妊娠组中10例(23%)患者在妊娠过程中出现疾病活动,8例(19%)流产,35例(81%)活胎分娩,其中低体质量儿7例,早产7例;非选择性妊娠组中16例(84%)出现疾病活动,13例(68%)流产,6例(32%)活胎分娩,均为低体质量儿,4例早产,3例合并胎儿生长受限.选择性妊娠组的妊娠过程中疾病活动率、流产率均显著低于非选择性妊娠组(P＜0.05).22例子代随访未发现SLE患儿.结论 选择性妊娠组与非选择性妊娠组患者均面临妊娠过程中SLE疾病活动及妊娠结局不良的风险,但是选择性妊娠组患者妊娠期间疾病稳定状况、母婴的预后均优于非选择性妊娠组.