不同免疫状态和年龄对百日咳患儿临床表现的影响
Chinese Journal of Infectious Diseases(2020)
摘要
目的:探讨不同免疫状态和年龄对百日咳发病的影响。方法:回顾性分析2018年深圳市儿童医院468例百日咳患儿的临床资料。比较不同免疫状态和年龄患儿的临床特征。率的比较采用
χ2检验,计量资料组间比较采用
t检验和方差分析。
结果:按年龄分为≤3月龄患儿221例,4~6月龄患儿119例,7~11月龄患儿53例,1~3岁患儿53例,>3~10岁患儿22例;按接种疫苗情况,将患儿分为未接种组216例,接种1剂组76例,接种2剂组37例,接种3剂组63例,全程接种组24例和接种情况不详组52例。468例百日咳患儿中,有密切接触咳嗽病史者105例,多为父母和兄弟姐妹。全程接种组患儿的病程为(20.00±9.21) d,未接种组为(13.82±10.52) d,接种1剂组为(15.28±9.46) d,接种2剂组为(12.41±7.78) d,接种3剂组为(14.60±9.34) d,组间差异有统计学意义(
F=3.551,
P=0.007);接种1剂组患儿的白细胞计数为(22.32±12.82)×10
9/L,未接种组为(20.18±11.76)×10
9/L,接种2剂组为(16.69±8.87)×10
9/L,接种3剂组为(17.55±14.79)×10
9/L,全程接种组为(15.16±9.59)×10
9/L,组间差异有统计学意义(
F=2.724,
P=0.029);淋巴细胞比例由未接种组患儿的0.665 8±0.152 7到全程接种组患儿的0.490 0±0.179 5,呈下降趋势(
F=8.740,
P<0.01)。此外,淋巴细胞比例从年龄≤3月龄组患儿的0.675 6±0.146 1到年龄>3~10岁组患儿的0.438 1±0.165 0,呈下降趋势(
F=13.889,
P<0.01)。
结论:不同免疫状态和年龄对百日咳病程、临床表现、实验室检查结果均有明显的影响,家庭内与咳嗽患者密切接触是婴幼儿发病的主要原因。
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