干扰素λ1对慢性乙型肝炎病毒感染青少年患者树突状细胞功能的影响

目的 探讨干扰素λ1对慢性HBV感染青少年患者外周血单个核细胞(PBMC)来源树突状细胞(DC)功能的影响.方法 选取慢性HBV感染青少年患者34例,其中免疫耐受期18例,免疫清除期16例；设健康对照者10名.采集外周血分离PBMC,分3组体外培养PBMC诱导成熟DC,干扰素λ1培养组:仅加入干扰素λ1；常规培养组:加入重组人IL-4和重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)；联合培养组:加入IFN-λ1、IL-4和GM-CSF共同培养.7d后观察各组DC形态,用流式细胞仪检测CD80、CD83、CD86和人白细胞抗原DR(HLA-DR)表达情况,ELISA法检测上清液INF-γ和IL-12水平.多组间比较应用one way ANOVA,两组比较采用t检验.结果 DC培养7d后,干扰素λ1培养组未见贴壁细胞有形态改变,常规培养组和联合培养组可见典型的成熟DC形态.常规培养组和联合培养组免疫耐受期患者DC表面分子CD80、CD83、CD86和HLA-DR表达量均低于健康对照者和免疫清除期患者(F值14.82～46.32,均P＜0.01)；经干扰素λ1联合诱导能促进免疫耐受期和免疫清除期患者DC高表达上述表面分子,与常规培养组比较,差异有统计学意义(t值3.16～5.69,均P＜0.01)；健康对照者、免疫耐受期和免疫清除期患者常规培养组DC培养上清液IL-12水平分别为(287.25±19.78)、(198.42±22.28)和(256.12±18.43)pg/mL; IFN-γ水平分别为(56.38±15.27)、(29.36±8.45)和(38.38±9.72) pg/mL(F值分别为69.22和20.29,均P＜0.01).干扰素λ1联合诱导能促进免疫耐受期和免疫清除期患者DC培养上清液IL-12和IFN-γ水平(t值4.69～8.55,均P＜0.01).结论 HBV慢性感染青少年免疫耐受期患者DC功能较健康人和免疫清除期患者明显低下,IFN-λ1可促进免疫耐受期和免疫清除期患者PBMC来源DC成熟和共刺激分子表达.