经皮椎体成形术与经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗中国人Kümmell's病疗效的Meta分析

目的 通过Meta分析比较经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)与经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗中国人Kümmell's病的疗效差异.方法 在Embase、Pubmed、Central、Cinahl、PQDT、中国知网、维普、万方、Cochrane Library、CBM等数据库中检索2008年10月至2018年10月已发表的关于PVP和PKP治疗中国人Kümmell's病的临床对照研究.根据纳入和排除标准筛选文献并评估文献质量,提取治疗和相关数据后采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入符合要求的2篇英文文献和8篇中文文献,总计477例患者.Meta分析结果显示,采用PVP和PKP治疗中国人Kümmell's病时,PKP术后Cobb角(95％CI:0.20～3.47,P=0.03)、椎体前缘高度(95％CI:-0.87～-0.31,P<0.01)及Oswestry功能障碍指数(95％CI:0.17～1.95,P=0.02)均明显优于PVP组;PVP仅手术时间少于PKP组(95％CI:-15.82～-8.73,P<0.01).结论 治疗中国人Kümmell's病时推荐使用PKP,其术后影像学结果(如术后Cobb角及椎体前缘高度等)及临床结果评价(如Oswestry功能障碍指数等)优于PVP技术.