单中心老年死亡患者电解质失衡调查及相关因素分析

目的：调查单中心老年死亡患者电解质失衡情况，并对其相关因素进行分析。方法选取天津市某三甲医院2012年5月1日至2013年4月30日的住院死亡患者679例，统计电解质失衡的类型及发生情况，对相关影响因素（性别、年龄、住院时间、心力衰竭、氨基末端前体脑钠肽、高血压、糖尿病、脑卒中、肺部感染、肾功能不全、尿路感染、消化道出血、腹泻、肿瘤）进行分析。率的比较采用χ2检验，电解质失衡的影响因素采用Logistic回归分析。结果679例死亡患者中青年死亡患者71例，中年死亡患者108例，老年死亡患者500例，老年死亡患者所占比例远高于青年或中年死亡患者，差异有统计学意义（χ2=556.16、457.62，均P＜0.01）。死亡患者电解质失衡发生率及发生次数最多的是低钠血症，其次分别为低钾血症、高钠血症及高钾血症；其中老年死亡患者无论入院时还是死亡前，其低钠血症、低钾血症及高钠血症的发生率及发生次数均高于非老年患者。将所有可能对电解质失衡产生影响的因素进行单因素Logistic回归分析，结果显示性别、年龄、心力衰竭、高血压、肺部感染、肾功能不全是死亡患者发生电解质失衡的危险因素（OR=0.730、1.018、2.437、1.392、2.786、1.842，P＜0.05或0.01）。结论老年患者更容易出现电解质失衡，且电解质失衡类型以低钠血症及低钾血症常见，并与性别、年龄、心力衰竭、高血压、肺部感染及肾功能不全有关。