超敏C反应蛋白对心脏再同步化治疗疗效的预测价值

目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)预测心脏再同步化治疗(CRT)疗效的价值.方法 纳入术前检测hs-CRP的CRT植入者,按照CRT疗效分为有效及无效组,hs-CRP水平分为正常(≤3 mg/mL)及升高(＞3 mg/mL)组,对比有效及无效组基线资料,比较hs-CRP正常及升高组术后疗效,Logistic回归及ROC曲线评价hs-CRP预测CRT疗效价值.结果 共纳入92例CRT植入患者.与无效组比较,有效组术前完全性左束支传导阻滞比例高(P =0.042),hs-CRP低[2.51(1.15～4.35) mg/L vs 3.76(1.48～7.29) mg/L,P=0.049]、左室内机械运动失同步显著(P＜0.05).与hs-CRP升高组比较,正常组术后左室舒张未容积缩小更加显著(P＜0.05);hs-CRP与CRT有效性呈负相关,以4.16 mg/L为诊断截点预测有效性的灵敏度、特异度分别为66.7％、66.2％.结论 hs-CRP较低者CRT术后获益更多,hs-CRP对于CRT疗效有一定预测价值.