人脂肪间充质干细胞对急性坏死性胰腺炎大鼠治疗疗效的观察

目的 观察人脂肪间充质干细胞(hADMSCs)对急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠胰腺组织修复及炎症反应的影响,探讨其可能机制.方法 分离、纯化hADMSCs,流式细胞仪检测hADMSCs表面标志物CD90、CD29、CD34、CD45.将80只体重170~210 g SD雄性大鼠按完全随机法分为4组,对照组8只,其余每组24只.对照组不做任何处理;假手术组行开腹翻动肠壁后关腹;ANP组采用开腹后牛磺胆酸钠胆胰管逆行注射法制模;hADMSCs组在制模后12 h将DAPI标记的hADMSCs通过尾静脉注射入大鼠体内.观察各组12、24、48 h大鼠的存活情况、胰腺的大体形态及病理变化,检测血清淀粉酶活性及TNF-α、IL-6、IL-10水平;观察hADMSCs在大鼠胰腺、肝脏、肺组织中的分布情况.结果 对照组与假手术组大鼠全部存活,ANP组大鼠术后24、48 h分别死亡5、11只.hADMSCs组术后48 h死亡12只,与ANP组比较,差异无统计学意义(P>0.05).hADMSCs组术后胰腺病理损伤程度较ANP组减轻.hADMSCs组术后12、24、48 h的淀粉酶活性分别为(999±110)、(1831±110)、(3991±130)U/L,TNF-α水平为(62.40±2.35)、(80.51±4.51)、(93.46±6.60)ng/L,IL-6水平为(60.46±7.34)、(80.61±8.40)、(100.58±9.49)ng/L,较ANP组的(2 402±146)、(3 292±137)、(5 632±112)U/L,(87.13±3.39)、(105.41±10.06)、(114.57±3.06)ng/L,(70.67±10.90)、(107.61±10.53)、(145.34±10.48)ng/L均显著降低,差异具有统计学意义(P值均<0.05);IL-10水平为(56.63±6.35)、(80.38±5.71)、(100.26±6.51)ng/L,较ANP组(45.26±8.04)、(68.25±8.42)、(81.32±5.96)ng/L均显著升高,差异具有统计学意义(P值均<0.05).hADMSCs可迁移到胰腺、肝脏、肺脏等受损组织内,以胰腺组织内数量最多,肺组织次之,肝脏组织最少.结论 hADMSCs参与胰腺组织损伤的修复,其机制可能与抑制TNF-α、IL-6分泌,增加IL-10分泌,从而减轻炎症反应有关.