肺部超声用于分析不同心力衰竭类型的比较及其与其他指标的相关性

目的 比较肺部超声在不同心衰(HF)类型中应用的差异,并分析肺部超声与其他指标的相关性.方法 124例急性HF患者,射血分数(EF)保留型HF组(HFpEF) 48例;EF减低型HF组(HFrEF) 76例.比较2组间临床资料以及心肺超声指标的差异,并进一步分析肺水B线在两种HF类型中分别与氨基末端脑钠尿肽原(NT-proB-NP)、E/e'和左室EF(LVEF)的相关性的差异.结果 HFpEF组和HFrEF组两组患者在基本临床资料方面均无明显统计学差异;HFpEF组的LVEF、室间隔厚度明显高于HFrEF组,而左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、下腔静脉直径均明显小于HFrEF组.两组患者的左房前后径、E/A、肺动脉压(PAP)、E/e'和B线均无明显统计学差异.在HFpEF组中B线与E/e'的相关性优于NT-proBNP(r=0.886,r =0.755),而在HFrEF组中肺水B线与NT-proBNP的相关性优于E/e'(r=0.829,r =0.737).结论 无论HFpEF,还是HFrEF,B线与NT-proBNP、E/e'均有良好的正相关性.