肥厚型心肌病体表心电图特征

目的 探讨肥厚型心肌病(HCM)患者体表心电图(ECG)特征.方法 选取2015年5月～2017年4月期间住院治疗的HCM患者60例,同时选取本院同期查体的正常人60例,作为对照组,要求两组人员性别、年龄、体质量指数匹配.分析ECG各导联QRS波时限和R波、S波振幅,异常q波情况,QTC时限,R/S比值,ST段下移与抬高,T波低平、倒置,P波时限等指标.结果 ①HCM组的V2、V3导联QRS波时限;Ⅱ、V4导联异常Q波比例;QTC时限;P波时限;左心室肥厚ECG诊断公式SV1+ RV5/V6及(SV3+ RaVL)×QRS波时限均显著高于正常对照组.②HCM组的I、aVR、aVL、aVF导联QRS波时限;aVR导联Q波所占比例;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V3、V4、V5、V6导联QRS波主波与T波方向一致性;V4、V5、V6导联R/S比值均显著低于正常对照组.结论 ECG诊断HCM首先要满足左心室肥厚的诊断标准,再结合上述ECG导联的特异性参数进行综合判断.