应用血流向量图比较正常人与心力衰竭患者左心室等容收缩期涡流

目的 应用血流向量图(vector flow mapping,VFM)比较心力衰竭(心衰)患者与正常人左室等容收缩期血流动力学特点.方法 对照组包括健康志愿者51例,心衰组包括左室射血分数＜45％的扩张性心肌病患者57例.心尖左室长轴观记录左室彩色多普勒血流信号,应用VFM测量并比较等容收缩期初始帧和终末帧左室腔内涡流流率与面积.结果 对照组舒张末期左室涡流经过等容收缩期后面积无显著性变化,但流率显著降低(P＜0.01);所有涡流范围均达到左室基底部.而心衰组经过等容收缩期后,涡流面积、流率均显著降低(均P ＜0.05);仅有25例(44％)患者涡流范围可达到左室基底部.校正心腔大小的影响后,等容收缩期末左室涡流的面积和流率心衰组均小于对照组(均P＜0.01).结论 经过等容收缩期后,心衰患者左室涡流的大小与流率均显著降低,且低于正常心脏.