襄阳市急性冠脉综合征患者出院后服药情况和相关因素分析

目的 观察和分析襄阳市急性冠脉综合征患者服药情况和相关因素.方法 收集我院已诊断急性心肌梗死或不稳定型心绞痛患者,使用标准的问卷来研究患者坚持服药以及未坚持服药的原因,采用logistic回归分析出院后6个月与12个月的服药情况.结果 在出院的时候药物治疗比例很高(98％服用阿司匹林,85％服用β-受体拮抗剂,97.8％服用他汀类药物),但是在随后的随访中服药比例是减少的.只有72％的出院患者同时服用4种药物(阿司匹林,倍他乐克,血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂和他汀类药物).而在出院后1年服药比例减少至52.9％,使用logistic回归分析提示在出院以及随访中,医疗保险、血脂异常、高血压病和介入治疗为重要的服药的相关因素,而医生对很大比例的患者服药情况未予宣教,部分药物费用过高也是影响坚持联合用药的原因.结论 襄樊市已诊断急性冠脉综合征患者出院1年时按规范服药率为52.9％,影响服药依从性的因素是是否患有并发症、宣传不到位和费用高.